Нависание кожи над швом после кесарева обычно вызвано сочетанием двух факторов: рубец в глубине срастается с подлежащими тканями и слегка втягивается, создавая борозду, а растянутая за беременность кожа над ней теряет упругость и провисает, образуя характерный «валик». Именно поэтому уход за швом эту складку не убирает — нужна хирургическая оценка того, за счёт чего она образовалась.
Когда стоит обращаться
Если рубец грубый, втянутый, ограничивает подвижность кожи, или над ним сформировалась складка, которая не проходит со временем. Ровный рубец, заметный только по цвету, — вопрос желания, а не медицинской необходимости.
Поможет ли лазер
Аппаратные методы улучшают поверхность самого рубца — цвет, текстуру, плотность, — но не убирают избыток кожи и валик над швом. Это разные задачи: внешний вид линии шва и нависающая складка требуют разных инструментов.
Как убирают валик
Избыток кожи над швом иссекают хирургически, одновременно корректируя сам рубец — новый шов обычно проходит по прежней линии, без дополнительных заметных следов. Объём — от мини-абдоминопластики до полной абдоминопластики, в зависимости от площади нависающей кожи и состояния мышц; если есть диастаз, его ушивают одновременно.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Возможность, объём и метод операции определяются индивидуально. Результат индивидуален.
Этапы
Консультация. Осмотр, обсуждение пожеланий, состояния здоровья и медицинских ограничений.
Индивидуальный план. Выбор зон, метода и допустимого объёма вмешательства.
Операция. Проведение выбранной коррекции по показаниям.
Реабилитация. Наблюдение врача, перевязки и индивидуальные рекомендации.
Вопросы и ответы
Можно ли совместить с пластикой живота?
Да, это частое решение: коррекция рубца выполняется в рамках мини- или полной абдоминопластики за одну операцию и один период восстановления.
Что определяет метод?
Три параметра: качество и расположение рубца, объём избыточной кожи, состояние мышц брюшной стенки.
Когда после кесарева можно оперировать?
Срок определяет врач индивидуально.
10 летпрактики
2500+операций
с 2018пласт. хирург
О враче
Снигирь Олег Олегович
Пластический хирург. Специализация — эстетическая и реконструктивная хирургия тела, груди и лица. Работаю с женщинами и мужчинами, в том числе в формате послеродового восстановления и комплексных программ.
Снигирь Олег Олегович — практикующий врач с 2016 года, сертифицированный пластический хирург с 2018 года. Прошёл специалитет по лечебному делу в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова и ординатуру по пластической хирургии в Сеченовском Университете. За 10 лет практики провёл более 2500 операций. Специализация — эстетическая и реконструктивная хирургия тела, груди и лица: маммопластика, абдоминопластика, липосакция, послеродовое восстановление, мужская пластика. В работе уделяет внимание индивидуальному планированию операции, безопасности и естественному результату — и сопровождает пациента на всех этапах, от консультации до полного восстановления.
Опыт и специализация в маммопластике, абдоминопластике, липосакции
