После родов живот может оставаться выпуклым даже при нормальном весе и регулярных тренировках. Иногда причина не в жировой ткани, а в расхождении прямых мышц и растяжении белой линии живота. Такое состояние называется диастазом.
Устранение диастаза требуется не каждой женщине. Небольшое расхождение может уменьшиться во время естественного восстановления и занятий с грамотным специалистом. Операцию рассматривают, когда изменения сохраняются, вызывают дискомфорт или сочетаются с избытком кожи и грыжей.
Какие признаки стоит проверить
- валик или выпячивание по средней линии при подъеме корпуса;
- живот выглядит округлым независимо от снижения веса;
- ощущение слабости передней брюшной стенки;
- дискомфорт при нагрузке;
- пупочная грыжа или изменение формы пупка;
- избыток кожи после беременности.
Похожие жалобы могут иметь другие причины. Для выбора лечения нужен осмотр, а при необходимости: УЗИ или консультация профильного специалиста.
Можно ли убрать диастаз упражнениями
Лечебная физкультура и работа с физиотерапевтом часто становятся первым этапом. Они помогают улучшить контроль мышц и функцию корпуса. Однако при значительном растяжении соединительной ткани упражнения не всегда способны полностью восстановить анатомию. Решение об операции принимают только после оценки степени диастаза, симптомов и ожиданий пациентки.
Операция без удаления кожи
Если кожа хорошо сократилась, а основная проблема находится в брюшной стенке, возможно изолированное ушивание диастаза. Доступ и длина разреза зависят от расположения расхождения и выбранной техники. Такой вариант не предназначен для удаления выраженной кожной складки.
Диастаз и абдоминопластика
Когда расхождение мышц сочетается с лишней кожей, коррекцию выполняют в рамках абдоминопластики после родов. За одну операцию можно укрепить брюшную стенку и убрать растянутые ткани. Это отдельный интент от липосакции, которая не ушивает мышцы.
Когда планировать коррекцию
После родов требуется время на восстановление. Желательно завершить грудное вскармливание, стабилизировать вес и оценить результат консервативной терапии. Будущая беременность может снова растянуть белую линию, поэтому этот фактор важно обсудить заранее.
Подготовка и ход операции
Перед вмешательством назначаются анализы и обследования. Хирург отмечает протяженность диастаза, оценивает кожу, рубцы и возможную грыжу. Под анестезией растянутые ткани укрепляются швами, после чего рана закрывается послойно. При сочетании с абдоминопластикой одновременно удаляется избыток кожи.
Восстановление
В первые дни важно вставать с помощью, ходить короткими шагами и соблюдать ограничения. Обычно назначают компрессионное белье. Подъем ребенка, тренировки и нагрузка на пресс временно запрещаются, поэтому помощь дома нужно организовать заранее. Точные сроки определяет хирург.
Риски
Возможны кровотечение, инфекция, серома, боль, нарушение чувствительности, заметный рубец, повторное расхождение и тромботические осложнения. Операция не проводится при состояниях, повышающих риск анестезии или плохого заживления.
Консультация
Если живот остается выпуклым и вы не понимаете, что именно мешает восстановлению, начните с диагностики. Олег Снигирь определит, есть ли показания к операции, или разумнее продолжить консервативное лечение.
